保險理賠需要哪些材料?第三方出具的報告或證明
買保險是為了得到保障,大家之所以覺得理賠流程復(fù)雜,原因之一就是我們消費(fèi)者并不清楚保險理賠的流程,以及不同險種需要提前準(zhǔn)備的理賠材料,導(dǎo)致走了很多彎路。所以今天就跟大家聊聊保險理賠需要哪些材料?意外保險理賠需要什么手續(xù)?這樣才能在理賠的時候少走彎路。
保險理賠時需要準(zhǔn)備哪些理賠材料?
1、基礎(chǔ)材料
基礎(chǔ)材料的話,一般有理賠申請書、身份證、銀行卡、保險合同,這些都是最基礎(chǔ)的資料,少一個都不行,不管是在線上還是線下投保,這些資料都不能忘記準(zhǔn)備。理賠申請的時候可
直接致電保險公司客服,然后按要求提交姓名、身份證號碼等基本信息即可實(shí)現(xiàn)理賠登記。
保單方面也不用擔(dān)心,現(xiàn)在,電子保險單具有同樣的法律效力,并長期保存在保險公司的數(shù)據(jù)庫中。他們可以通過身份證號碼找到。更不用說銀行賬戶了,現(xiàn)在直接用卡支付,理賠金額也直接轉(zhuǎn)移到這張支付卡上。如果你有什么特別的指定,一般會提前告訴你。因此,理賠的時候?qū)τ诨A(chǔ)資料的準(zhǔn)備,一定要問清楚。
2、關(guān)系證明
理賠時如果不是被保人本人去申請的,都是需要關(guān)系證明。對于疾病、意外傷害這類理賠申請,申請人提供關(guān)系證明絕對是常態(tài)。此外,為了對被保險人負(fù)責(zé),保險公司必須在給予賠償之前確認(rèn)此人申請與被保險人有關(guān)系。
重大疾病保險和醫(yī)療保險的受益人只能是被保險人本人,要求家庭成員在提出理賠時出示身份證明。同時,最好有被保險人的授權(quán)書。保險公司會去核對情況,情況如果屬實(shí)就沒什么障礙了。
意外身故、壽險這種以身故為賠付責(zé)任的保單,受益人肯定不再是被保人本人了,這時就必須提供受益人與被保人的關(guān)系證明。如果有明確指定受益人,比如父母、子女和配偶,提供戶口本就可以了。
如果父母跟孩子名字不在一個戶口本上,拿親子關(guān)系證明或者出生證明也可以。如果未明確指定受益人,就默認(rèn)為法定受益人,說白了就是按遺產(chǎn)算了,這時就需要到公證處確認(rèn)合法繼承權(quán)及繼承份額了。
3、第三方出具的報告或證明
這里是最重要的部分,也是直接決定了是否能夠達(dá)成理賠的環(huán)節(jié)。接下來我們通過不同的險種來給大家說一說。
重疾險理賠
需要二甲及以上公立醫(yī)院開具一份得了某某病癥的診斷證明書、醫(yī)療病歷、病理組織檢查報告等醫(yī)學(xué)方面的證明材料。
如果在公司組織的體檢中發(fā)現(xiàn)問題,體檢機(jī)構(gòu)還會出具保險公司不認(rèn)可的證明材料。
因?yàn)轶w檢機(jī)構(gòu)出具的《體檢合格證》只能用于顯示身體的異常指標(biāo),無權(quán)作出診斷,不足以作為重大疾病理賠的依據(jù);如果你想安全地得到理賠,你必須出具醫(yī)院出具的診斷證明。
這里必須強(qiáng)調(diào)的是,醫(yī)院提供的所有材料都應(yīng)該妥善保管,不要猜測哪些是重要的,哪些是次要的。如果理賠時缺少了某項(xiàng)資料,可能會導(dǎo)致理賠被拒。
意外傷殘理賠
保單里涉及傷殘保險金,是需要醫(yī)院或?qū)I(yè)鑒定機(jī)構(gòu)出具殘疾程度鑒定書。傷殘一般分為10級,10級最輕、1級最重。至于你的傷殘程度算哪個級別的,需要專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出最后的評估,保險公司根據(jù)這個評估單,進(jìn)行相應(yīng)的賠付。
身故理賠
含有身故責(zé)任的理賠,需要提供被保人的死亡證明書,公安部門或醫(yī)院開的都算數(shù)。至于下落不明、失蹤好多年的,需要法院出具宣告死亡的證明文件。除了死亡證明,還需要戶籍注銷證明,找到自己所在地的派出所去開具一個。這里小編再次提醒一下大家,因?yàn)楦鞯胤降膯试嵛幕煌?,不管哪種方式的喪葬,都具備同等效力,保險公司都得給予理賠,如果今后碰到有保險公司因?yàn)閱试岱绞綖橛啥苜r的,你也不用害怕,直接到銀保部門進(jìn)行投訴或者上訴到法院,需求他們的幫助。
門急診或住院醫(yī)療
兩者都屬于醫(yī)療保險的范疇,最重要的是保留好原始發(fā)票。
一般來說,保險公司只需要原始發(fā)票的第一份復(fù)印件,你可以保留其余的復(fù)印件,等理賠金打到你的銀行卡以后,再自己隨意處理。你可能會問,現(xiàn)在很多地方都要求先走社保再走商保,如果先進(jìn)行社保報銷的話,那么原件豈不是被用掉了,事實(shí)上,沒有必要擔(dān)心,因?yàn)榻^大多數(shù)地區(qū)現(xiàn)在已經(jīng)實(shí)施了社會保障[實(shí)時結(jié)算],這相當(dāng)于您手里這張發(fā)票上的數(shù)字是您自己開支的一部分。因此,它不會在社會保障報銷過程中被扣留,并將在其他地方用于第二次報銷。
如果恰好就處在社保不能實(shí)時結(jié)算的地區(qū),必須走一遍社保報銷流程,那么這時會給你開具一張分割單。上面會顯示你這次報了多少,還差多少沒報,并且還會蓋上公章以示有效性,之后,你也可以用這個“分割清單”向保險公司申請報銷。
關(guān)于分割點(diǎn)小編給大家稍微解釋一下,還有很多朋友可能不清楚在,這個有什么用處。買過醫(yī)療險的朋友應(yīng)該知道,醫(yī)療險都有一個免賠額,先去通過保險公司報銷了免賠額以上部分的大額開銷,之后又想對免賠以下的部分做報銷也需要分割單,別忘了讓保險公司開具。之后拿著分割單再去做小額醫(yī)療報銷就行了。
算上社保報銷的環(huán)節(jié),這三步就是一個完整商保+社保完美搭配的過程。總之,能拿到的理賠金沒全拿到手之前,一定要妥善保管好醫(yī)生給出的每一份資料。因?yàn)橛行r候,保險公司會對于過高的醫(yī)療開支存疑,認(rèn)為是過度消費(fèi)的情況下,這些材料就是最好的佐證。
責(zé)任編輯:hnmd004
- 世界熱頭條丨扎布耶二期 1.8萬噸(江布爾2023-06-14
- 漲停的股票還能買進(jìn)去嗎?可轉(zhuǎn)債和股票哪個2023-06-14
- 普通附件與超大附件有什么區(qū)別?郵件附件太2023-06-14
- 鴿子湯怎么燉最好吃竅門_鴿子湯怎么燉最好2023-06-14
- 簡訊:為什么不建議頻繁操作買賣股票? 買2023-06-14
- 世界百事通!上調(diào)外匯存款準(zhǔn)備金率意味著什2023-06-14
- 股票成交量越大說明了哪些問題?股票成交量2023-06-14
- 全球今日訊!宋軼年齡是多少歲?王一博宋軼2023-06-14
- 動物奶油是什么做的?動物奶油里面有豬油嗎2023-06-14
- 眼花繚亂和目不暇接的區(qū)別?眼花繚亂是什么2023-06-14
- 環(huán)球速訊:惠農(nóng)卡貸款要查征信嗎?惠農(nóng)卡貸2023-06-14
- 上調(diào)外匯存款準(zhǔn)備金率意味著什么?上調(diào)外匯2023-06-14
- 重度腎積水能恢復(fù)嗎?腎重度積水多久會喪失2023-06-14
- 押金是什么意思?押金和壓金有什么區(qū)別?|環(huán)2023-06-14
- csgo開箱幾率?csgo怎么看開箱記錄?2023-06-14
- 資訊推薦:活錢理財(cái)怎么取不出來?活錢理財(cái)2023-06-14
- 世界快資訊丨創(chuàng)業(yè)板股票怎么買?創(chuàng)業(yè)板股票2023-06-14
- 芯片“刺客”冒頭,萬億英偉達(dá)還能狂飆多久2023-06-14
- 基金拋售時機(jī)如何判斷?賣基金的錢什么時候2023-06-14
- 【環(huán)球時快訊】銀行卡欠費(fèi)不注銷會怎樣?銀2023-06-14
- 快播:民事訴訟時效為一年的有哪些?什么訴2023-06-14
- 昌黎第六中學(xué)怎么樣?昌黎第六中學(xué)分?jǐn)?shù)線_2023-06-14
- 什么是執(zhí)行異議之訴?執(zhí)行異議之訴是民事訴2023-06-14
- 干股虧了要一起承擔(dān)嗎?干股和分紅股有什么2023-06-14
- 家庭食用鹽哪種最健康 加碘鹽和未加碘鹽哪2023-06-14
- 類似kkknife的開箱網(wǎng)站有哪些推薦?csgo抽2023-06-14
- 炒股應(yīng)該關(guān)注哪些新聞?股票跌停的原因有哪2023-06-14
- 止損止盈是什么意思怎么設(shè)置?止盈止損是什2023-06-14
- 究竟怎么選股息率高的股票?股票跌停的原因2023-06-14
- 每日熱門:實(shí)際利率指的是什么意思? 2023-06-14