如何判斷血管粥樣硬化？有糖尿病、高血壓等的人

凡是在醫(yī)院檢查出有動脈粥樣硬化的人，無不擔心自己的血管被堵塞了怎么辦?但大多時候即便發(fā)生了動脈粥樣硬化身體并不會有癥狀表現(xiàn)，那些沒去醫(yī)院檢查過的人實際是面臨的風(fēng)險會更大。那么不去醫(yī)院或是不想去醫(yī)院的人，如何能知道自己的血管有沒有動脈粥樣硬化呢?

要想知道這個問題的答案，就要知道什么是動脈粥樣硬化?

動脈粥樣硬化是血管的一種病變，是由于血液中的脂肪大量沉積在血管壁中并發(fā)生脂質(zhì)化，形成像粥一樣的物質(zhì)破壞血管正常結(jié)構(gòu)的一種結(jié)果。它的發(fā)生超始于血管內(nèi)皮損傷，進行于脂肪進入并沉積，因此凡是可損傷血管內(nèi)皮的因素以及血液中脂肪含量過高，都可導(dǎo)致并加速動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。

從損傷血管內(nèi)皮方面來說，有些因素是不可避免的，比如隨著年齡的增大，就像一臺機器使用隨使用年限的增加必定會發(fā)生磨損一樣，血管內(nèi)皮受損必定會發(fā)生;再比如女性絕經(jīng)后，原本對血管超保護作用的雌激素分泌迅速減少，使得原本動脈粥樣硬化發(fā)生風(fēng)險較低的女性，從更年期開始血管病變發(fā)生的風(fēng)險迅速與男性持平，如此等等都為動脈粥樣硬化的發(fā)生創(chuàng)造了條件。

當然除了上述不可避免的因素外，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷的因素更多見于日常生活習(xí)慣以及某些疾病，比如吸煙、飲酒、久坐不動、熬夜、糖尿病、高血壓、高尿酸等等，只要長期存在這些危險因素，就存在動脈粥樣硬化發(fā)生的可能，且在35歲后即會進入不斷進展期。

從脂肪進入并沉積方面來說，長期高血脂無疑會加大血管病變發(fā)生的風(fēng)險，尤其是血脂中的低密度脂蛋白，研究證實：如果一生中能保持在2.1mmol/L以下，動脈粥樣硬化的發(fā)生時間將會大大延后甚至可能延遲到七八十歲，因此血脂檢查低密度脂蛋白超過這個數(shù)值且存在上面說到的不良生活習(xí)慣及疾病的人，就存在動脈粥樣硬化發(fā)生的可能，且人到中年就會進入血管病變的快速進展期。

需要知道的是，人群中有些人受遺傳因素的影響先天就存在著高膽固醇血癥，即便進行干預(yù)治療也往往很難平穩(wěn)控制血脂，大大增加了動脈粥樣硬化發(fā)生的風(fēng)險，由些導(dǎo)致了早發(fā)性心腦血管病的發(fā)生。

綜上所述，除過年齡、性別、遺傳等不可避免的因素外，存在不良生活習(xí)慣越多的人以及有糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸的人，動脈粥樣硬化都可能在不知不覺中發(fā)生而不自知，一旦動脈粥樣硬化形成的斑塊發(fā)生破裂，吸引大量血小板聚集形成血栓即會堵塞血管引發(fā)猝死，這就是猝死更多見于年輕、平時身體看起來很健康的人身上的主要原因。

因此35歲以后，尤其是存在不良生活習(xí)慣的人都有可能發(fā)生動脈粥樣硬化，定期體檢是必須要做的，可以通過一些生化檢查、彩超檢查、血管造影等檢查發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生了動脈粥樣硬化。其中最簡單方便的檢查方法是做頸動脈彩超檢查，因頸動脈不僅是全身大中血管代表，而且因其解剖結(jié)構(gòu)特殊更容易發(fā)生血管病變。

需要知道的是，頸動脈彩超一旦發(fā)現(xiàn)有動脈粥樣硬化及斑塊形成，就意味著全身尤其是心腦血管也可能存在著相同的病變，就存在著發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞等的風(fēng)險，就需要及時采取相應(yīng)的干預(yù)治療措施預(yù)防猝死等嚴重后果的發(fā)生。

關(guān)鍵詞： 血管 粥樣硬化